Tipos de cáncer de la vejiga

La vejiga está compuesta de diferentes tipos de células. El cáncer de la vejiga generalmente está formado por un tipo de estas células, aunque no es poco común que ocurra un tipo de células mixtas. Las formas comunes de cáncer de la vejiga incluyen el carcinoma de células de transición, carcinoma de células escamosas y adenocarcinoma.

Carcinoma de células de transición: Este carcinoma es la forma más común y representa más de un 90 % de los cánceres de la vejiga. Las células del carcinoma de células de transición son la versión cancerosa de las células de transición que normalmente recubren la vejiga.

Carcinoma de células escamosas: Este tipo de carcinoma representa sólo aproximadamente de un 3 a un 8 % de los cánceres de la vejiga. Bajo el microscopio, las células se ven muy similares a las células del cáncer de la piel. Casi todos los carcinomas de células escamosas son cánceres invasivos (que se han propagado más allá de la capa de células en las que originalmente se desarrollaron, para involucrar tejidos adyacentes).

Adenocarcinoma: Este tipo de carcinoma representa sólo aproximadamente de un 1 a un 2% de los cánceres de la vejiga. Las células tienen mucho en común con las células formadoras de glándulas de los cánceres intestinales. Casi todos los adenocarcinomas de la vejiga son cánceres invasivos.

Estos mismos tipos de cáncer también se pueden desarrollar en el revestimiento de la parte central del riñón en donde se recolecta la orina y se dirige hacia el uréter (llamado pelvis renal), los uréteres y la uretra. De hecho, los pacientes con cáncer de la vejiga algunas veces tienen un tipo de cáncer similar en el revestimiento de los riñones, uréteres o uretra. Por lo tanto, se recomienda una evaluación completa del sistema urinario.

Los cánceres de la vejiga se describen a continuación respecto a si son no invasivos, invasivos o metastásicos, y sólidos o papilares.

Tumores de células de transición no invasivos o carcinoma in situ: En el cáncer no invasivo de la vejiga, las células del cáncer se encuentran solamente en la capa más interna de la vejiga, llamada urotelio. No se han propagado a las capas más profundas de la vejiga. Este tipo también se llama carcinoma in situ (CIS) cuando el tumor se encuentra en la capa más superficial de la vejiga pero no invade los tejidos circundantes.

Tumores de transición invasivos: Los tumores invasivos se han propagado desde el urotelio a las capas más profundas de la pared de la vejiga. La invasión de la capa muscular profunda de la vejiga es mucho más grave que la invasión que se limita a la lamina propria (capa superficial de tejido conectivo) o la muscularis mucosa (capa muscular superficial y delgada). El tratamiento depende de la profundidad a la que el cáncer invade la pared de la vejiga. Esto influenciará la decisión de extirpar la vejiga o dejarla en su lugar. La decisión depende de si existe un gran riesgo de que el cáncer se propague, lo cual significa que serán necesarios otros métodos para mejorar las probabilidades de la curación.

Tumores metastásicos: Los cánceres metastásicos de la vejiga se han propagado hacia otras partes del cuerpo. La meta de la terapia en este grupo de tumores es prolongar la vida, el funcionamiento y la comodidad. Por lo general, se usan quimioterapia y los más recientes medicamentos contra el cáncer para lograr los mejores resultados posibles.

Tumores sólidos (sésiles): Los cánceres sólidos de la vejiga generalmente son planos y no crecen hacia la parte hueca de la vejiga. Algunos de ellos sólo afectan la capa de células que se encuentra más cerca del interior o de la parte hueca de la vejiga.

Tumores papilares: Los tumores papilares presentan delgadas proyecciones en forma de dedo que crecen en el centro hueco de la vejiga. Algunas veces se dice que parecen un cacto del tipo ramificado.

Hay otras formas raras del cáncer de la vejiga, tales como el rabdomiosarcoma o carcinoma de células pequeñas. Estos tipos de cáncer no se analizan en este documento. Si desea información sobre estos tipos de cáncer de la vejiga, llame a la Sociedad Americana del Cáncer al teléfono 1-800-227-2345 o visite la página en Internet en www.cancer.org.

INTRODUCCIÓN

DIAGNÓSTICO DE CÁNCER DE LA VEJIGA

Para mas información en estas guías de tratamiento, o en cancér en general, llame al NCCN al 1-888-909-NCCN o a la Asociación Americana de Cáncer al 1-800-ACS-2345. O usted puede visitar estas organizaciones en el internet: www.cancer.org (ACS) y www.nccn.org (NCCN).

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