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35

NCCN

患者指南

(NCCN Guidelines for Patients

®

)

肾癌,

2015

年第

1

靶向疗法

靶向疗法是利用药物对癌细胞的某项特定或唯一特征

开展的治疗。这些药物抑制那些可帮助癌细胞生长的

分子的活动。靶向疗法用于治疗已经扩散到身体其他

部位的肾癌。在过去的

10

年中,有

7

种靶向疗法用药

已经被批准用于治疗晚期肾癌。

靶向疗法用药以几种不同的方式治疗肾癌。其中一些

药物指向并阻断可引起新血管形成的信号。另一些药

物会阻断可告知肾癌细胞生长分裂的信号。通常情况

下,这些药物有不止一个目标。不同类型的靶向疗法

以其各自目标命名。

贝伐单抗

贝伐单抗是一类名为血管生成抑制剂的靶向疗法用

药。血管生成是指新血管的生长。与正常细胞一样,

癌细胞的生长也需要血液中的养料和氧气。肾癌细

胞非常善于让新血管长到肿瘤中,以“喂养”肿瘤细

胞。癌细胞释放大量称为

VEGF

v

ascular

e

ndothelial

g

rowth

f

actor

,血管内皮生长因子)的蛋白质。

VEGF

与细胞上形成血管的受体结合。这种结合能引发细胞

中的信号,指示新血管长到肿瘤中。

贝伐单抗附着于

VEGF

,阻止

VEGF

与细胞上的受

体结合。这就会阻止

VEGF

发送可指示新血管形成的

信号。贝伐单抗借此减缓并阻止血管的生长,使肿瘤

“饿死”。

贝伐单抗是一种液体,通过输液给药。输液是用针头

将药物缓慢注入静脉的一种给药方式。第一剂大约需

90

分钟,之后的剂量只需要

30

分钟。可以单独使

用贝伐单抗,也可以与干扰素、免疫治疗药物(如第

37

页所述)配合使用。

虽然贝伐单抗以肿瘤血管为目标,但也会影响正常的

血管。这可能会导致副作用。副作用是由治疗引起的

不健康或不舒服的身体或情绪状况。尽管有些副作用

会使人不舒服,但并不严重,不过也有一些副作用会

非常严重。贝伐单抗一些常见的副作用有高血压、头

痛、流鼻血、流鼻涕、味觉改变、皮疹、皮肤干燥和

背部疼痛。罕见但严重的副作用包括中风、心脏病发

作、肾损伤、肠穿孔和体内出血。

4

癌症治疗概述

靶向疗法