NCCN Guidelines for Patients® | Kidney Cancer - Czech Translation

49 NCCN Guidelines for Patients ® : rakovina ledvin, verze 1.2017 Stádium II a III rakoviny ledvin Průvodce 6 uvádí primární léčbu a následná vyšetření, která se doporučují u pacientů s rakovinou ledvin ve stádiu II a ve stádiu III. Stádium II rakoviny ledvin odpovídá stavu, kdy je nádor větší než 7 cm ale stále pouze v ledvině. Stádium III rakoviny ledvin odpovídá stavu, kdy nádor vrostl do tukové tkáně v ledvině nebo kolem ní, do přilehlých žil, případně přilehlých lymfatických uzlin. Primární léčba Primární léčba je hlavní léčba, která se zaměřuje na to, aby se tělo zbavilo rakoviny. Radikální nefrektomie nebo částečná nefrektomie se doporučují jako primární léčba rakoviny ledvin ve stádiu II a III. Radikální nefrektomie je chirurgický zákrok, při kterém se odstraňuje celá ledvina s nádorem. Mohou být rovněž odstraněny postižená nadledvinka, sousední lymfatické uzliny a další tkáně. Částečná nefrektomie je chirurgický zákrok, při kterém se odstraňuje pouze část ledviny s nádorem. 5 Průvodce léčbou Stádium II a III rakoviny ledvin Průvodce 6. Primární léčba a následná vyšetření Možnosti primární léčby Harmonogram následných vyšetření Radikální nefrektomie nebo částečná nefrektomie podle potřeby • Zdravotní anamnéza a lékařská prohlídka ◦◦ Každé 3 až 6 měsíců po dobu 3 let, poté jednou za rok po dobu až 5 let od provedení nefrektomie, následně podle potřeby • Panel biochemických vyšetření krve a další vyšetření krve ◦◦ Každých 6 měsíců po dobu 2 let, poté jednou za rok po dobu až 5 let od provedení nefrektomie, následně podle potřeby • Zobrazovací vyšetření břicha ◦◦ CT nebo MR ve výchozím stavu do 3 až 6 měsíců po nefrektomii, následně CT, MR nebo ultrazvuk každých 3 až 6 měsíců po dobu nejméně 3 let, následně každý rok po dobu až 5 let ◦◦ Zobrazovací vyšetření po uplynutí 5 let podle potřeby ◦◦ Lokalizovaná zobrazovací vyšetření podle potřeby za účelem kontroly příznaků • Zobrazovací vyšetření hrudníku ◦◦ CT ve výchozím stavu do 3 až 6 měsíců po nefrektomii, následně CT nebo rentgen každých 3 až 6 měsíců po dobu nejméně 3 let, následně každý rok po dobu až 5 let ◦◦ Zobrazovací vyšetření po uplynutí 5 let podle potřeby • CT nebo MR pánve podle potřeby • CT nebo MR hlavy nebo MR páteře podle potřeby • Kostní sken podle potřeby

RkJQdWJsaXNoZXIy MTE3MTE1