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26

NCCN Guidelines for Patients

®

:

Cáncer de riñón, Versión 1.2017

3

Estadificación del cáncer

Clasificación TNM

Clasificación TNM

Para establecer los estadios del cáncer de riñón se

utiliza el sistema de estadificación del AJCC (

A

merican

J

oint

C

ommittee on

C

ancer o Comité Conjunto

Estadounidense del Cáncer). En este sistema,

cada letra (T, N y M) describe una zona distinta de

crecimiento del cáncer. Los médicos asignarán una

clasificación a cada letra en función de los resultados

de las pruebas del cáncer. Estas clasificaciones se

combinan para asignar un estadio al cáncer.

T = Tumor

La clasificación de la T describe el crecimiento del

tumor primario. Esta clasificación indica cuánto

ha crecido el tumor. También indica si el tumor ha

invadido los tejidos adyacentes. El tamaño del tumor

se mide en cm (

c

entí

m

etros). Ayuda a comparar

la medida con objetos de la vida cotidiana. Por

ejemplo, un guisante mide alrededor de 1 cm de

ancho. Una pelota de golf es un poco mayor que

4 cm de ancha. Una pelota de béisbol es un poco

mayor que 7 cm de ancha. La clasificación de la T

para el cáncer de riñón es la siguiente:

†

†

TX

no se puede valorar el tumor primario.

†

†

T0

ningún signo de tumor primario.

†

†

Los tumores

T1

se encuentran solo en el riñón y

no son mayores de 7 cm en el punto más ancho.

Los tumores

T1a

miden 4 cm o menos.

Los tumores

T1b

miden más de 4 cm, pero

menos de 7 cm.

†

†

Los tumores

T2

se encuentran solo en el riñón

y son mayores de 7 cm en el punto más ancho.

Los tumores

T2a

miden más de 7 cm, pero

menos de 10 cm.

Los tumores

T2b

tumores miden más de

10 cm.

†

†

Los tumores

T3

se han extendido fuera

del riñón. Han invadido una vena de las

importantes como la vena renal o la vena cava,

o el tejido graso alrededor del riñón. Las venas

renales transportan la sangre que sale de los

riñones y se fusionan con la vena cava. La

vena cava es una vena ancha que transporta

la sangre hasta el corazón. Los tumores T3 no

han invadido la glándula suprarrenal, situada

encima del riñón, ni han crecido más allá de la

fascia de Gerota.

Los tumores

T3a

han invadido la grasa del

riñón o alrededor de este, o la vena renal o

los músculos de la vena o ambos.

Los tumores

T3b

han invadido la vena cava

por debajo del diafragma, una capa de

músculos debajo de las costillas que ayuda

a las personas a respirar.

Los tumores

T3c

han invadido la vena cava

por encima del diafragma o la pared de la

vena cava.

†

†

Los tumores

T4

han crecido más allá de la

fascia de Gerota y pueden extenderse a la

glándula suprarrenal situada encima del riñón

con el tumor.

N = Ganglios

La clasificación de la N describe cuánto se ha

extendido el cáncer por los ganglios linfáticos

adyacentes. Los ganglios linfáticos son pequeños

grupos de células especiales que luchan contra

la enfermedad y que se encuentran por todo el

organismo. La clasificación de la N para el cáncer de

riñón es la siguiente:

†

†

NX

significa que no se pueden valorar los

ganglios linfáticos cerca de los riñones.

†

†

N0

significa que el cáncer no se ha extendido a

los ganglios linfáticos adyacentes.

†

†

N1

significa que el cáncer se ha extendido a los

ganglios linfáticos adyacentes.