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49

NCCN Guidelines for Patients

®

:

Cáncer de riñón, Versión 1.2017

Cáncer de riñón en estadios II y III

La

Guía 6

muestra el tratamiento primario y las

pruebas de seguimiento que se recomiendan para

los pacientes con cáncer de riñón en estadios II o III.

El cáncer de riñón en estadio II es cuando el tumor

es mayor de 7 cm, pero todavía sigue localizado

en el riñón. El cáncer de riñón en estadio III es

cuando el tumor ha invadido el tejido graso del riñón

o alrededor de este, las venas adyacentes o los

ganglios linfáticos adyacentes.

Tratamiento primario

El tratamiento primario es el tratamiento principal

usado para eliminar el cáncer del organismo. Se

recomienda la nefrectomía radical o parcial como

tratamiento primario para los cánceres de riñón en

estadio II y III. La nefrectomía radical es una cirugía

que extirpa todo el riñón con el tumor. También

pueden extirparse la glándula suprarrenal, los

ganglios linfáticos adyacentes y otros tejidos. La

nefrectomía parcial es una cirugía que solo extirpa la

parte del riñón con el tumor.

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Guía de tratamiento

Cáncer de riñón en estadios II y III

Guía 6. Tratamiento primario y pruebas de seguimiento

Opciones de tratamiento primario

Programa de las pruebas de seguimiento

Nefrectomía radical

o

Nefrectomía parcial en caso necesario

• Anamnesis y exploración física

◦◦ Cada 3-6 meses durante 3 años, después una vez al año durante

5 años después de la nefrectomía, después cuando sea necesario

• Batería de química sanguínea y otras pruebas sanguíneas

◦◦ Cada 6 meses durante 2 años, después una vez al año durante 5

años después de la nefrectomía, después cuando sea necesario

• Pruebas de imagen del abdomen

◦◦ TC o RMN de referencia en el plazo de 3-6 meses desde la

nefrectomía, después TC, RMN o ecografía cada 3-6 meses

durante al menos 3 años, después una vez al año durante 5 años

◦◦ Pruebas de imagen después de los 5 años cuando sea

necesario

◦◦ Pruebas de imagen de zonas concretas cuando sea necesario

para buscar síntomas

• Pruebas de imagen del tórax

◦◦ TC de referencia en el plazo de 3-6 meses desde la

nefrectomía, después TC o radiografía cada 3-6 meses durante

al menos 3 años, después una vez al año durante 5 años

◦◦ Pruebas de imagen después de los 5 años cuando sea necesario

• TC o RMN de la pelvis cuando sea necesario

• TC o RMN de la cabeza o RMN de la columna vertebral cuando

sea necesario

• Gammagrafía ósea cuando sea necesario